近年來(lái)，肥厚性心肌病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),，已成青少年,、運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生猝死的首要原因，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科專家建議,，高危人群需要特別警惕,，防止意外發(fā)生,。??

　　據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科主任王治平教授介紹,，肥厚性梗阻性心肌病是一種嚴(yán)重的心臟疾病,，目前我國(guó)肥厚性心肌病患者約有200萬(wàn)人，并且呈逐年上升趨勢(shì),。王治平指出,，肥厚性梗阻性心肌病的發(fā)病原因不明確，所以難以預(yù)防,，對(duì)病人危害極大,。青少年發(fā)病者中，先天性遺傳因素約占三分之一,，估計(jì)與基因位點(diǎn)發(fā)生變異有關(guān),。而老人家發(fā)病多與長(zhǎng)年患有高血壓或病毒感染等因素有關(guān)。?

　　此病是青少年和運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生猝死的首要原因,，但早期癥狀不一定明顯,。專家提醒，在劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑步,、游泳,、蛙跳）時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)氣促和胸悶現(xiàn)象,，不要掉以輕心,，因?yàn)槿嗽趧×疫\(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉會(huì)收縮,，壓力階差增大,，會(huì)增大心臟負(fù)荷，心肌的耗氧量增加,，導(dǎo)致血流供應(yīng)不足而容易誘發(fā)意外,。所以，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,，最好到醫(yī)院做心電圖,、心臟彩超檢查。有經(jīng)驗(yàn)的心臟科醫(yī)生用聽診器也能聽到心臟有雜音,，提示心臟左心室流出道有狹窄,。?

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科區(qū)景松教授表示，左心室流出道狹窄若不嚴(yán)重,，可以用藥物控制,。對(duì)于嚴(yán)重肥厚性梗阻性心肌病，藥物治療效果不佳,，經(jīng)導(dǎo)管消融術(shù)效果不確切,，且常伴有較嚴(yán)重的并發(fā)癥，最新一版美國(guó)和歐洲的治療指南已不建議普通病人采取酒精消融治療辦法,，而是首先推薦找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)做手術(shù)治療,。

　　以往,，手術(shù)治療大多數(shù)需要反復(fù)阻斷、多次手術(shù)來(lái)完成,，增加了患者的心肌損傷,、手術(shù)時(shí)間和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而且手術(shù)效果不理想,。近日,，區(qū)景松教授采用改良Morrow手術(shù)成功為肥厚性梗阻性心肌病患者解除心臟血流梗阻，主動(dòng)脈阻斷一次即完成手術(shù),，使患者梗阻緩解率達(dá)96%,，病人術(shù)后恢復(fù)良好。這是該院手術(shù)治愈這類疾病的又一成功嘗試,。

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????? 受訪專家/中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科主任?王治平教授??心臟外科副主任?區(qū)景松教授

　　文/羊城晚報(bào)記者?陳映平?通訊員?彭福祥?

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原文：http://www.ycwb.com/ePaper/ycwb/html/2014-06/10/content_464662.htm?div=-1

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