【羊城晚報】警惕肥厚性梗阻性心肌病
近年來,肥厚性心肌病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,,已成青少年,、運動員運動時發(fā)生猝死的首要原因,中山大學附屬第一醫(yī)院心臟外科專家建議,,高危人群需要特別警惕,,防止意外發(fā)生。??
據(jù)中山大學附屬第一醫(yī)院心臟外科主任王治平教授介紹,,肥厚性梗阻性心肌病是一種嚴重的心臟疾病,,目前我國肥厚性心肌病患者約有200萬人,并且呈逐年上升趨勢,。王治平指出,,肥厚性梗阻性心肌病的發(fā)病原因不明確,所以難以預防,對病人危害極大,。青少年發(fā)病者中,,先天性遺傳因素約占三分之一,,估計與基因位點發(fā)生變異有關,。而老人家發(fā)病多與長年患有高血壓或病毒感染等因素有關。?
此病是青少年和運動員運動時發(fā)生猝死的首要原因,,但早期癥狀不一定明顯,。專家提醒,在劇烈運動(如跑步,、游泳,、蛙跳)時,一旦發(fā)現(xiàn)氣促和胸悶現(xiàn)象,,不要掉以輕心,,因為人在劇烈運動時,肌肉會收縮,,壓力階差增大,,會增大心臟負荷,心肌的耗氧量增加,,導致血流供應不足而容易誘發(fā)意外,。所以,運動時出現(xiàn)胸悶,,最好到醫(yī)院做心電圖,、心臟彩超檢查。有經(jīng)驗的心臟科醫(yī)生用聽診器也能聽到心臟有雜音,,提示心臟左心室流出道有狹窄,。?
中山大學附屬第一醫(yī)院心臟外科區(qū)景松教授表示,左心室流出道狹窄若不嚴重,,可以用藥物控制,。對于嚴重肥厚性梗阻性心肌病,藥物治療效果不佳,,經(jīng)導管消融術效果不確切,,且常伴有較嚴重的并發(fā)癥,最新一版美國和歐洲的治療指南已不建議普通病人采取酒精消融治療辦法,,而是首先推薦找有經(jīng)驗的醫(yī)生來做手術治療,。
以往,手術治療大多數(shù)需要反復阻斷,、多次手術來完成,,增加了患者的心肌損傷、手術時間和手術風險,而且手術效果不理想,。近日,,區(qū)景松教授采用改良Morrow手術成功為肥厚性梗阻性心肌病患者解除心臟血流梗阻,主動脈阻斷一次即完成手術,,使患者梗阻緩解率達96%,,病人術后恢復良好。這是該院手術治愈這類疾病的又一成功嘗試,。
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????? 受訪專家/中山大學附屬第一醫(yī)院心臟外科主任?王治平教授??心臟外科副主任?區(qū)景松教授
文/羊城晚報記者?陳映平?通訊員?彭福祥?
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原文:http://www.ycwb.com/ePaper/ycwb/html/2014-06/10/content_464662.htm?div=-1
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